如何快速精准判断脊柱的位置?
人类脊柱由33块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨、尾骨共9块)借韧带、关节及椎间盘连接而成。
颈椎段位置
方法:采坐姿实施,并令患者正坐。
颈椎椎体位置判定:颈椎椎体判定以C2及C7较易判定,其余各颈椎椎体则以此两椎体来推定。
C1:此椎体由棘突无法摸到,但其横突位于枕骨下方、耳朵正后方位置。
C2:由头骨以下,首先摸到的棘突:
C7:靠近双肩,较突出的棘突为C7及T1,但当头部摇动时,会跟着活动的是C7。
胸椎段位置
方法:采俯卧姿势实施,并令患者双手掌心朝上平放于身体两侧。
胸椎椎体位置判定:胸椎椎体判定以T4、T7及T1较易判定,其余各胸椎体则以此三椎体来推定。
T1:如上所述,靠近双肩,较突出且不会随着头部转动的椎动即是T1
T4:在肩胛骨靠人体内侧较突出的正中点连接之椎体即是T4。
T7:在肩胛骨最下端的平行联机之椎体即是T7。
T10:以T4-T7之等倍距离,由T7向下延伸点的椎体即是T10。
T2,T3:由T1往下一、二椎体是(或由T4往上一、二椎体即为T3,T2)。
T5,T6:由T4往下一、二椎体(或由T7往上一、二椎体即为T6,T5)。
T8,T9:由T7往下一、二椎体即是。
T11,T12:由T10往下一、二椎体即是。
腰椎段定位
方法如胸椎。
腰椎椎体位,置判定:腰椎椎体判定发L4较易判定,其余各腰椎椎体则以此推定。
L4:与骨盆顶点的连接即为L4。
L3,L5:由L4往上及往下各一椎体,即为L3及L5。
L1,L2:由L3往上一、二椎体即是(或由T12往下一,二椎体即是)。
脊柱问题对应的症状:
颈椎:
上段—易造成脑神经衰弱、失眠、头痛、头晕、记忆力减退.
中下段—易造成两手无力、酸麻、疼痛、冬天冰冷、五十肩、手肘疼痛等症状.
胸椎:
上段—易胸闷、心悸及呼吸困难.
中段—易疲劳、胃口不佳及消化不良等症状.
下段—易两脚水肿,频尿及消化不良等症状.
腰椎及荐椎:
常见症状为坐骨神经压迫造成两脚或单脚疼痛、无力、酸麻、冬天冰冷、膝痛、脚踝痛,以及月经不顺、月经疼痛、子宫或卵巢肿瘤、痔疮及性无能等症状.
思考:那么,找到脊柱的每一节所在的位置后,我们该如何诊断呢?诊断的要点和方法有哪些呢?
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